令和７・８年度 入札参加資格申請について 【工事】
申請にあたっては、「審査申請の手引き」をよく確認してください。
受付期間：令和６年11月11日（月）から令和６年12月11日（水）まで
対応時間：平日の午前９時〜午後５時（正午〜午後１時を除く。）
審査申請の手引き
共通書類１関係
全ての申請者が提出する書類です。
必ずフラットファイル（青色系）に綴り、背表紙に社名を記入して提出してください。
| 様式番号 | 書類名 | 様式名・留意事項等 | 様式ダウンロード |
| 表紙 | 申請書表紙 | 共通書類１表紙 | 一括ファイル |
| 様式第１号 | （１）入札参加資格申請書 | 入札参加資格申請書 | 同上 |
| 様式第２号 | （２）工事経歴書 | 工事経歴書 | 同上 |
| 様式第３号 | （３）技術職員名簿 | 技術職員名簿 | 同上 |
| （４）建設業許可通知書の写し | ※建設業許可証明書の写しでも可 | ||
| （５）総合評定値通知書の写し | 茨城県知事許可業者のみ経営事項審査の申請済み連絡票でも可 （結果通知が届いていない場合） |
連絡票 | |
| （６）（法人）登記簿謄本（現在事項全部証明書）の写し （個人）個人事業主の身分証明書の写し |
※履歴事項全部証明書の写しでも可 | ||
| （７）-１ 納税証明書（国税） | 税務署が発行した国税に未納がないことを証する納税証明書 【その３の２（個人）、その３の３（法人）】 |
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| （７）-２ 納税証明書（県税） | 県税事務所が発行した県税に未納がないことを証する納税証明書 【様式第40号の４（ア）】※茨城県に納税義務のある場合は提出 |
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| （７）-３ 納税証明書（市町村税） | 構成市が指定する納税証明書 ※構成市に納税義務のある場合は提出 |
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| 様式第４号 | （８）申請先自治体一覧 | 申請先自治体一覧表 |
誓約書及び申請者（事業主・役員）名簿
左上１ヶ所をホッチキス止めし、ファイルに綴じないでください。
| 様式番号 | 書類名 | 様式名・留意事項等 | 様式ダウンロード |
| 様式第５号・別紙 | （９）誓約書及び申請者名簿 | 誓約書及び申請者名簿 | 一括ファイル |
建設工事入札参加資格調書その１
左上１ヶ所をホッチキス止めし、ファイルに綴じないでください。
| 様式番号 | 書類名 | 様式名・留意事項等 | 様式ダウンロード |
| 様式第６号表紙 | （10）入札参加資格調書 | 調書その１（県内業者用）表紙 | 【県内業者用】調書その１（県内業者用） ※本様式は、一括ファイルに含まれていません。 |
| 様式第６号調書 | 入札参加資格調書その１（県内業者用） | 同上 | |
| 様式第６号の２表紙 | 調書その１（県外業者用）表紙 | 【県外業者用】調書その１（県外業者用） ※本様式は、一括ファイルに含まれていません。 |
|
| 様式第６号の２調書 | 入札参加資格調書その１（県外業者用） | 同上 | |
| 様式第６号の３ | 舗装工事に係る技術職員資格調書 （※舗装Ａ等級を希望する場合は提出) |
一括ファイル | |
| 様式第６号の４ | 確約書 （※様式第６号の３の技術職員が新規雇用等の場合は提出） |
同上 | |
| 様式第６号の５ | 女性・若年技術職員状況調書 （※該当者がいる場合は提出（県内業者用）） |
同上 | |
| 様式第６号の６ | 外国人材雇用状況調書 （※該当者がいる場合は提出（県内業者用）） |
同上 | |
| 様式第６号の７ | 障害者雇用状況調書 （※該当者がいる場合は提出（県内業者用）） |
同上 | |
| 様式第６号の８ | 施工実績調書 （※ＩＣＴ施工実績がある場合は提出（県内業者用）） |
同上 | |
| 様式第６号に係る確認書類 | ※様式第６号から第６号の８に係る確認書類がある場合は提出 |
建設工事入札参加資格調書その２
上１ヶ所をホッチキス止めし、ファイルに綴じないでください。
| 様式番号 | 書類名 | 様式名・留意事項等 | 様式ダウンロード |
| 様式第７号 | （11）入札参加資格調書 | 入札参加資格調書その２ | 一括ファイル |
共通書類２
左上１ヶ所をホッチキス止めし、ファイルに綴じないでください。
| 様式番号 | 書類名 | 様式名・留意事項等 | 様式ダウンロード |
| 表紙 | 申請書表紙 | 共通書類２表紙 ※綴りの表紙として使用すること |
一括ファイル |
| 様式第８号 | （12）年間委任状 | 年間委任状 ※委任する営業所がある場合は提出 |
同上 |
| 様式第９号 | （13）建設業許可様式 | 建設業許可様式 ※建設業法に基づき許可行政庁に提出している建設業許可様式 第１号別紙二（１）又は（２）の写しでも可 |
同上 |
| 様式第10号 | （14）営業所等の状況調書 | 営業所等の状況調書 ※県内に本店以外の営業所がある場合は提出 |
同上 |
| 様式第11号 | （15）使用印鑑届 | 使用印鑑届 ※印鑑証明書以外の印鑑を使用する場合は提出 |
同上 |
| （16）印鑑証明書 | 印鑑証明書 ※原本に限ります |
委任状
行政書士等が代理申請を行う場合に提出する書類です。
ファイルに綴じないでください。
| 様式番号 | 書類名 | 留意事項 |
| 委任状 | 【任意様式】 |
個別書類
左上１ヶ所をホッチキス止めし、ファイルに綴じないでください。
※申請時は、申請先自治体の手引きを必ずお読みください。
| 手引き名 | 様式名 | 留意事項等 |
| 申請の手引き | 個別書類チェック表 市税等納付状況調査同意書 営業所等の状況報告書 営業所等の状況調書 |